Болка во грбот во пределот на лопатките десно и лево: која е причината и со кој лекар треба да се обратам?

Болката од која било локализација доведува до непријатност и значително намалување на квалитетот на животот.

Згора на тоа, кога ’рбетот во средината на грбот боли после спиење, тоа може да укаже на голем број можни причини, од кои најважни се болестите на’ рбетниот столб.

Оваа ситуација во голема мера го отежнува процесот на поставување на правилна дијагноза и бара дополнителни методи на истражување, и лабораториски и инструментални.

Болка во грбот во пределот на рамото: причини, со кој лекар треба да се консултирате

Болката во пределот на лопатката е чест симптом на многу болести, па затоа не треба да се поврзува само со оштетување на 'рбетот и соседните коски.

Кога поставувате дијагноза, обрнете внимание на природата на болката и нејзиниот интензитет.

Важно е да се земат предвид истовремени болести, претходни повреди и лекови кои ги ублажуваат симптомите.

Само сеопфатна анализа на состојбата на телото ќе ни овозможи точно да ги утврдиме причините за болката.

Во некои случаи, пациентот се жали дека има болка помеѓу лопатките.

Таквата локализација е типична, пред сè, за болести на торакалниот 'рбет - остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, интервертебрална хернија, испакнување на интервертебралниот диск.

Исто така, болката помеѓу лопатките на рамената може да се забележи со коронарна срцева болест, меѓуребрена невралгија и гастроинтестинални заболувања.

Причините за болка кои предизвикуваат болка под десното или под левото рамо се различни.

Хернија на диск

Меѓу патологиите на 'рбетниот столб што предизвикуваат болни сензации е хернираниот диск.

Дијагнозата на хернија на дискот ја поставува невролог врз основа на податоците од КТ или МРИ. Причината за болеста се должи на нарушување на фиброзната структура на интервертебралниот диск и поместување на неговото јадро.

Бидејќи торакалниот 'рбет, од физиолошка гледна точка, не доживува толку значително оптоварување како цервикалниот или лумбалниот' рбет, хернијата ретко се открива овде. Сепак, таква можност постои.

Болката од хернија е поврзана со стрес и е локализирана во еден момент. Со патолошки процес во торакалниот 'рбет,болката често се чувствува во пределот на скапулата. Болката може да се прошири на градите и пецкање во срцето.

Игнорирањето на болката може да доведе до сериозни компликации:

• рахиокампсис;
• намалена чувствителност на долните екстремитети;
• трофични нарушувања на долните екстремитети;
• парапареза на долните екстремитети;
• дисфункција на карличните органи.

Сколиоза

Сколиозата е деформитет со три нивоа на човечкиот 'рбет. Во овој случај, мускулите се напнати нерамномерно: некои од нив се постојано во акција, некои се опуштени. Карактеристично е појавата на болки во грбот во пределот на лопатките, најчесто во меѓускапуларната област.

Со сколиоза, обликот на градниот кош се менува, па може да се појават нарушувања во функционирањето на кардиоваскуларниот и респираторниот систем. Оваа состојба често е причина за посета на лекар.

Понекогаш првиот предупредувачки знак еболка во десниот грблопатки или слични сензации под левото рамо. По физички преглед од страна на лекар, важен чекор е да се добие рендгенска слика на 'рбетот. Токму рендгенската снимка ја потврдува дијагнозата на сколиозата.

Остеохондроза

Со остеохондроза, зглобот е зафатен, имено неговиот 'рскавичен дел. Најчесто, интервертебралните дискови се уништуваат. Во зависност од локацијата на патолошкиот процес, се разликува торакална, лумбална и цервикална остеохондроза.

Болката во пределот на скапулата се јавува со остеохондроза на цервикалните или торакалните региони. Болката е досадна, се влошува со кашлање и кивање и може да се почувствува во близина на левото и десното рамо.

Зафатените пршлени се карактеризираат со мала подвижност. Можно е штипкање на нервните корени - во овој случај се поврзани невролошки симптоми.

Спинална туберкулоза

Спиналната туберкулоза е заразна болест предизвикана од микобактерии. Во повеќето случаи, туберкулозата првенствено ги зафаќа белите дробови, но секундарниот патолошки фокус може да биде локализиран во други органи.

Болката е постојан симптом на спинална туберкулоза. Причините за болка се од двојна природа:

• Болката во грбот во пределот на лопатките се забележува кога е зафатен цервикалниот 'рбет. Ова се случува поради компресија на нервните корени и зрачење на побудување. Карактеристична болка е на десниот или левиот грб.
• Болката е локализирана директно над местото на лезијата - над пршленот. Може да биде во средината на грбот, во вратот или долниот дел на грбот. Причините за болка се деструктивни процеси во коските и развој на воспаление. Зона на зголемена чувствителност се одредува над патолошкиот фокус.

Во раните фази на туберкулозата на 'рбетот, дијагностиката со Х-зраци не е многу информативна. Треба да внимавате на промените во вашето здравје и да бидете внимателни доколку се појават карактеристични симптоми.

Симптомите добиваат особено значење во случаи на постоечка или излечена пулмонална туберкулоза.

Спондилоартроза

Болката може да биде предизвикана и од спондилоартроза. Оваа болест се заснова на дистрофично-дегенеративни процеси кои ги зафаќаат сите компоненти на зглобовите на 'рбетот.

Болката во меѓускапуларниот регион со спондилоартроза се јавува кога оштетениот зглоб е локализиран во торакалниот регион.

Постојано боли грбот, типична е болната болка. Зголемена непријатност се јавува при движење и физичка активност. Како по правило, нема поплаки за чувство на вкочанетост и нарушено движење на горните екстремитети. Движењето на 'рбетот во погодената област е ограничено.

Меѓуребрена невралгија

Причините за болка во средината на грбот со меѓуребрена невралгија се компресија или иритација на корените на меѓуребрените нерви. Болката гори и боли, обично се чувствува во градите. Може да се почувствува под сечилото на десниот грб или во пределот на левото рамо.

Зголемена болка се јавува при вдишување и издишување, кашлање и кивање и нагли промени во положбата на телото.

Болката може да се појави при притискање на одредени точки долж меѓуребрените простори, 'рбетот, се чувствува од лопатката десно зад или до левото рамо. На местото на повредата нема чувствителност, односно се јавува вкочанетост.

Карактеристична карактеристика на болеста се промените во автономниот нервен систем. Нападите на невралгија често се комбинираат со зголемено потење, црвенило или бледило на кожата над нервните премини и пецкање во градите.

Болести на внатрешните органи

Внатрешните органи прилично цврсто се вклопуваат во рамката на коските, и затоа е лесно да се направи грешка при идентификувањето на патолошкиот фокус. Сепак, постојат голем број на болести на внатрешните органи кои можат да предизвикаат болка во лопатките:

Ангина пекторис

Честа болест која се заснова на несовпаѓање помеѓу потребата на срцето за кислород и способноста да го снабдува. Типична манифестација е компресивна болка зад градната коска, која зрачи на левата рака.

Можни се и други видови на синдром на болка. Болката во пределот на скапулата, под сечилото на левото рамо, може да се припише на атипични манифестации на болеста. Болката се ублажува со земање нитроглицерин.

Миокарден инфаркт

Како ангина, миокарден инфаркт е форма на коронарна срцева болест.

За време на срцев удар, состојбата е поопасна, бидејќи снабдувањето со кислород до срцевиот мускул е целосно блокирано. Ако помошта не се обезбеди навремено, може да се развие дефибрилација и целосно прекинување на работата на срцето.

Пациентот доживува чувство на страв и обилно се поти. При вдишување и издишување се откриваат тешкотии при движење на градниот кош. Болката е акутна, гори и расте по природа. Се шири на левиот горен дел од телото -можна болка во пределот на сечилото на левата страна.

Првиот приоритет пред да пристигне брзата помош е да се земаат таблети нитроглицерин. Состојбата бара итна хоспитализација.

Перикардитис

Перикардитис е воспаление на срцевата кеса. Може да се појави со ослободување на течност во шуплината на торбата; со формирање на адхезии; измешани, кога течноста се акумулира и се формираат адхезии.

Првиот и најважен симптом еболка во срцето. Болката е досадна и болна, но не толку силна како кај коронарната срцева болест. Може да се почувствува и во пределот на скапулата, имено:под левото рамо на задниот дел.

Земањето нитроглицерин за перикардитис не ја ублажува болката, потребни се нестероидни антиинфламаторни лекови.

Пневмонија

Пневмонија или пневмонија. Во класичните случаи се јавува со треска, кашлица и тежок отежнато дишење. Болката се јавува кога воспалението се шири на плеврата, бидејќи нема рецептори за болка во самите бели дробови.

Болката е со низок интензитет и е поврзана со движења на дишење. Може да се локализираво меѓускапуларната област или зад скапулата зад. Ако е зафатено десното белодробно крило, тогаш карактеристично е чувството на болка на десната страна.

Плеврит

Плеврит е компликација на пневмонија или друг воспалителен процес во ткивото на белите дробови. Болката со плеврит е од изразена природа, интензитетот е поврзан со длабочината на респираторните движења. Колку е подлабоко дишењето, толку е посилна болката.

Непријатните сензации во пределот на левото и десното рамо на задниот дел се придружени со зголемување на зачестеноста на респираторните движења. Дијагностиката на Х-зраци не е секогаш информативна, само во некои случаи се открива течност во плевралната празнина.

Воспаление на жолчното кесе

Холециститис е воспаление на жолчното кесе. Може да биде како камен, со формирање на жолчни камења или без камења. Највпечатлив симптом е болка и тежина во десниот хипохондриум. Импулсот на болка може да се почувствува и во пределот на лопатките или поточно под сечилото на десниот грб.

Често холециститисот е придружен со пораст на температурата, повраќање и жолтица.

Хепатална колика

Ако не ги лекувате и спречите компликациите од камениот холециститис, тоа неизбежно ќе доведе до хепатална колика. Во овој случај, каменот поминува од жолчното кесе во жолчните канали.

Се карактеризира со остра болка во десниот хипохондриум. Можна болка на десната страна позади, во пределот на десното рамо позади. Пациентот брза наоколу, обидувајќи се да најде позиција што го ублажува страдањето.

Хепаталната колика често е придружена со зголемување на температурата.

Панкреатитис

Со панкреатитис, панкреасот, најважниот орган за хормонално лачење, се воспалува. Симптомите од гастроинтестиналниот тракт доаѓаат до израз: гадење и повраќање, кои не носат олеснување, дијареа.

Придружна слабост и забрзано чукање на срцето (срцева тахикардија). Акутното воспаление е придружено со опашка болка, која се чувствува подеднакво силно во пределот на лопатките на двете страни.

Ако главата на панкреасот е претежно погодена, болката се чувствува како „пукање" во проекцијата на скапулата десно и десно позади.

Други други причини за болка

Симптомите не можат секогаш да се објаснат во однос на горенаведените нарушувања.

Други болести кои укажуваат на болка во пределот на рамото се:

• Повреда на коските по директен удар. Сечилото на рамото е една од најсилните коски во човечкото тело, а оштетувањето може да се предизвика само со примена на значителна сила.
• Малигни неоплазми на коскеното ткиво: Јуинг-сарком, остеосарком.
• Метастази на пршлените. Воведен преку лимфа или крв, пронајден во стомачни тумори.
• Остеопороза– намалена густина на коските. Може да доведе до фрактури на пршлените. Карактеристично за жените во постменопауза поради нагло намалување на количината на естроген.
• Субфреничен апсцес– формирање на гноен ограничено воспаление помеѓу дијафрагмата и соседните органи.

Ниските температури и физичката активност исто така може да предизвикаат болка во пределот на скапулата.

Во случај на прекумерно вежбање, механизмот на болка се објаснува со прекумерна акумулација на млечна киселина.

Причините за болка за време на хипотермија се како што следува:мускулен спазам – недостаток на кислород – ослободување на медијатори – воспаление – активирање на рецепторите за болка.

Болката може да биде локализирана во пределот на левото рамо, во пределот на десното рамо, а исто така и во меѓускапуларната област. Зависи од работниот мускул или од локацијата на штетниот фактор - студ.

Поплаки за болки во грбот може да се појават кај луѓе од различни професии кои бараат постојано статичко држење на телото. Тие вклучуваат хирурзи, стоматолози, механичари, сликари, канцелариски работници и многу други.

Сите горенаведени состојби не се болести и се реверзибилни со навремени мерки: триење, масажа, превентивна гимнастика, периодични промени на работните позиции.

Кој лекар треба да се јавам?

Ако имате болка во пределот на скапулата, првично треба да се консултирате со терапевт, кој, откако ќе ги сослуша поплаките, ќе го испрати пациентот кај хирург, трауматолог, кардиолог или гастроентеролог.

Болката во пределот на лопатката е важен дијагностички симптом. Може да биде израз на голем број болести и затоа бара висококвалитетна дијагноза. Третманот го избира лекарот во согласност со дијагнозата и индивидуалните карактеристики на телото.

Болка во грбот помеѓу лопатките наутро: главни причини, дијагноза и ефективен третман

Кога болката е локализирана во средината на грбот во близина на 'рбетот, секогаш треба да побарате стручна медицинска помош од медицинска установа. Обидите за самолекување преку физички вежби, неконтролирана употреба на лекови или методи на традиционална медицина може да доведат до брза прогресија на основната болест или развој на нејзините компликации.

Покрај болката, пациентот може да доживее и нарушена чувствителност на кожата на рацете и нозете, намалена мускулна сила и други симптоми.

Клинички манифестации

Многу луѓе ја сметаат болката помеѓу лопатките за недоразбирање што ќе исчезне сама по себе

Болката помеѓу лопатките на грбот по спиење може значително да се разликува во нејзините карактеристики. На пример, непријатните сензации можат да бидат болка, прободување, пукање по природа, што се одредува според причините за појава на таква состојба, како и карактеристиките на телото на пациентот.

Покрај тоа, болката може да се прошири по должината на 'рбетниот столб до долните или горните делови, а исто така да зрачи (да даде) на раката, на предната површина на градниот кош или на едната половина од грбот. Во ретки случаи, лицето воопшто не може да го локализира местото каде што има болка.

Тешката болка што зрачи на ребрата или на лопатките може да го отежни пациентот да дише. Ова се должи на рефлексното намалување на интензитетот на респираторните движења на меѓуребрените мускули. Чувството на недостаток на воздух се јавува навечер наутро или веднаш по будењето.

Главни причини

Болката во 'рбетот во средината на грбот после спиење може да биде поврзана со голем број на различни предизвикувачки фактори. Следниве состојби најчесто го предизвикуваат овој симптом.

• Дегенеративни промени во интервертебралните дискови. Тие можат да доведат до компресија на нервните стебла и крвните садови, предизвикувајќи појава на сите клинички манифестации.
• Трауматски повреди на грбот. Многу често тие не се забележуваат од пациентите во текот на денот, но наутро синдромот на болка значително се интензивира, што доведува до карактеристични поплаки.
• Главно седентарен начин на живот. Особено, со слична работа (возачи, канцелариски работници итн. ). Ниското ниво на физичка активност доведува до слабеење на мускулниот корсет на грбот, што се карактеризира со појава на болка во пределот на 'рбетниот столб.

Седечката работа и седентарен начин на живот се фактори на ризик за болести на 'рбетот

Остеохондрозата на торакалниот 'рбетен столб се карактеризира со болка во меѓускапуларната област и во вратот наутро и во текот на денот. Ваквите непријатни сензации се поврзани со зголемена компресија на корените на 'рбетните нерви и крвните садови.

Покрај тоа, постои зголемена напнатост во мускулите на грбот, поврзана со нарушување на нивната инервација и рефлексен спазам против позадината на болката.

Сколиозата и другите видови на искривување на 'рбетот доведуваат до хронична болка која се влошува наутро. Како по правило, пациентите се жалат дека по спиење грбот го боли во пределот на лопатките. Оваа болест има тенденција постојано да напредува и да ја влошува благосостојбата на една личност.

Синдромот на болка се развива од различни причини, и затоа, дијагностички мерки во болнички услови се неопходни за секој пациент.

Покрај тоа, непријатните сензации во оваа локализација може да бидат поврзани со непријатно држење за време на спиењето или неправилен душек на креветот. По таков ноќен одмор, грбот почнува да боли наутро и во текот на денот.

Дијагностички мерки

Ако некое лице има болки во грбот помеѓу лопатките по спиење и оваа состојба опстојува два дена, тогаш треба да побара лекарска помош во медицинска установа. Најдобро е да закажете состанок со општ лекар кој ќе помогне да се идентификува причината за синдромот на болка.

Дијагностичкиот алгоритам е како што следува:

• Внимателно собирање на сите поплаки на пациентите, што ни овозможува да идентификуваме дополнителни карактеристики на текот на болеста, како и да се распрашува за условите за живеење и работа на лицето.
• Клинички преглед насочен кон идентификување на ортопедски и други патологии.
• Општ тест на урина и крв за да се процени општото здравје и основните болести.
• Ако се сомневате во невролошка причина за болка во средината на грбот, треба да се консултирате со невролог.
• Рендгенски преглед на 'рбетниот столб во цервикалниот и торакалниот регион во присуство на постурални кривини или остеохондроза.
• Консултации со други лекари.

Овој алгоритам за дијагностичка помош му овозможува на лекарот да постави точна дијагноза и да избере ефективна терапија.

Методи на лекување

Медицинската грижа за пациентите со овие симптоми се состои од брзо нивно елиминирање, како и борба против основната болест, доколку е присутна. Третманот може да се спроведе на амбулантска основа или во болница.

Ефективен третман на болка е возможен само во болнички услови или амбулантска посета на лекар. Лекарот спроведува целосен клинички преглед на пациентот користејќи различни лабораториски и инструментални методи, по што избира терапија.

Главните групи на лекови:

• нестероидни антиинфламаторни лекови за борба против болка и воспаление;
• мускулни релаксанти за да се справат со мускулни грчеви;
• за хронична болка, на пациентот му се препишуваат антидепресиви;
• физиотерапија (магнетна терапија, ултразвук), која овозможува локален терапевтски ефект на местото на повредата;
• физикална терапија и масажа надвор од егзацербација.

Изборот на специфичен метод на терапија треба да се заснова на анализа на индикациите и контраиндикациите на пациентот, и затоа само лекар може да препише и прилагоди лекови.

Гимнастички вежби

Воспалителните промени во ткивата доведуваат до силна болка, што ја ограничува моторната активност на една личност. Покрај тоа, за време на акутниот период на болеста, пациентот не може да прави специјална гимнастика и масажа - таквата активност доведува до зголемена болка и неможност за спиење ноќе.

Редовните физички вежби, соодветни на нивото на обука на лицето, ви овозможуваат да ги зајакнете мускулите на грбот и телото, што има корисен ефект врз здравјето на пациентот. Многу е важно да се изврши таков товар само по консултација со специјалист и лекарски преглед.

Појавата на болки во грбот наутро е сериозен симптом, кој често укажува на присуство на болести на 'рбетот.

Во овој поглед, ако таквите поплаки траат два дена, лицето секогаш треба да се јави кај лекарот што посетува во медицинска установа за да спроведе преглед и да ги идентификува причините за непријатноста.

Ефективната терапија вклучува употреба на лекови, терапија за вежбање и физикална терапија.

Кога ви треба лекар за болка под лопатката

Ако болката под лопатката се појавила за прв пат и брзо поминала, тогаш веројатно била поврзана со случајна причина - на пример, телото долго време било во непријатна положба. Ако болката продолжува, се интензивира или предизвикува непријатност (во случај на силна болка), дефинитивно треба да се консултирате со лекар.

Во некои случаи, потребна е итна медицинска помош. Повикајте брза помош ако:

• болката под сечилото на рамото е поврзана со повреда. Особено во присуство на крварење и знаци на фрактура на коските;
• заедно со болка, деформација, оток, едем или црвенило во оваа област се забележува;
• болката е придружена со зголемено чукање на срцето, отежнато дишење (отежнато дишење, чувство на недостаток на воздух);
• болката е придружена со вртоглавица и несвестица.

Болка под сечилото на рамото: кој лекар треба да се јавам?

Доколку се жалите на болка под лопатката, се препорачува да се консултирате со општ лекар (општ лекар или матичен лекар). Општиот лекар е тој што мора да одреди кои специјалисти треба да се прегледаат.

Ако болката под лопатката е поврзана со јадење, придружена со горушица, подригнување или чувство на горчина во устата, веројатно ќе треба да се консултирате со гастроентеролог.

Ако постои причина да се верува дека болката е поврзана со 'рбетот, на пример, ако болката се интензивира со движење на торзото или рамото, тогаш ќе бидете упатени на невролог, вертеброневролог или хиропрактичар.

Мора да бидете подготвени дека можеби ќе треба да се консултирате со кардиолог или уролог.

Превенција

Најбезболното и најточно решение за спречување на болки во грбот се следните превентивни мерки:

1. Внимавајте на хигиената на спиењето, особено ако имате болки во грбот во лопатките или вратот навечер. Купете ортопедски душек и удобна перница. Мазната, умерено тврда површина за спиење ја одржува анатомската форма на облините, ги ублажува мускулните грчеви и го спречува искривувањето на 'рбетниот столб.
2. Внимавајте на вашето држење во секоја ситуација. Ако вашите сопствени напори не се доволни за ова, користете корективен корсет.
3. Опремете го вашето работно место со удобно столче со ортопедски ефект. Дополнително, можете да користите специјални потпори за грбот и вратот.
4. Кога работите долги временски периоди, обидете се да правите редовни петминутни паузи. Неколку сквотови и замавнувања со рацете ќе помогнат малку да се релаксира напнатоста и грчевите на мускулите.
5. Јадете урамнотежена исхрана. Ова ќе му обезбеди на мускулно-скелетниот систем потребното снабдување со хранливи материи.

Но, најважно е да се движите. Само постојаната физичка активност ќе ви овозможи да ги одржите перформансите на телото во неговата оригинална форма. Запомнете: она што не се користи се деградира.