Најподвижниот дел од човечкото тело се рацете. Нивниот уникатен анатомски дизајн обезбедува најширок опсег на движења, дозволувајќи им на луѓето да ја вршат најделикатната работа.
Во денешно време не само постарите, туку и прилично млади луѓе се жалат дека ги болат прстите. Што да направите во таква ситуација?
Пред да се преземат соодветни мерки, треба да се утврди причината за болката и можното ограничување на подвижноста. Доколку се појават непријатни симптоми, строго се препорачува да не се одложува посетата на лекар: неопходна е консултација со специјалист артролог и ревматолог.
Причини за болка во прстите
Водечки причини за болка во зглобовите на прстите:
- артритис (вклучувајќи ревматоиден и псоријатичен);
- гихт;
- полиостеоартритис;
- ризартроза;
- теосиновитис де Квервен;
- Рејноов синдром;
- синдром на карпален тунел (синдром на тунел).
Важно: Рејноовиот синдром, како и синдромот на тунел, е откриен кај околу една третина од пациентите кои се консултираат со лекар за болка и вкочанетост во рацете.
Артритисот е воспалителна болест. Карактеристичните клинички манифестации на патологијата се локален оток и оток, хиперемија на кожата во проекцијата на зафатениот зглоб, болка и ограничување на движењата. Природата на курсот, сериозноста на симптомите и динамиката на процесот се одредуваат со предизвикувачки фактори.
Артритисот од бактериска етиологија се карактеризира со зголемување на температурата и изразена фебрилна реакција. Ревматоидната разновидност (т. е. болест со автоимуна компонента) обично влијае на други поголеми зглобови покрај прстите. Во отсуство на навремена адекватна терапија се развива деформитет на рацете.
Артрозата е хронична патологија која се карактеризира со стабилно прогресивен деформитет наспроти позадината на дистрофичните и дегенеративните промени во ткивата. Артрозата влијае на повеќе од половина од популацијата на возрасната група од 50 години. Наспроти позадината на оваа патологија, лезијата е обично симетрична. Меѓу најчестите поплаки, покрај болката, се вкочанетоста и утринската вкочанетост во рацете (намалување на опсегот на движења). Со текот на времето, екстремитетот се деформира, мускулите стануваат потенки и послаби, а кожата згрутчува.
Ревматоидниот артритис ретко ги погодува младите луѓе (под 30 години). Стапката на инциденца кај жените е околу 5 пати повисока од онаа кај мажите. „Активаторот" за почеток на патолошкиот процес обично е сериозна болест, тежок стрес или хипотермија.
Прво на сите, метакарпофалангеалните зглобови страдаат; паралелно се воспалуваат и зглобовите. Процесот речиси секогаш симетрично ги зафаќа двата екстремитети. Болката има тенденција значително да се зголемува во текот на ноќта (особено наутро), а во текот на денот нивниот интензитет се намалува. Локалните манифестации на болеста се придружени со чувство на општа слабост, често - хипертермија со треска и постепено намалување на телесната тежина.
Псоријатичниот артритис предизвикува болка во прстите во 5% од случаите. Оштетувањето на зглобовите се развива по карактеристичните кожни манифестации на псоријаза. Болеста се карактеризира со т. н. „Аксијално" воспаление, во кое се засегнати сите зглобови на поединечни прсти.
Теносиновитисот на Де Кервен ги зафаќа само лигаментите и мускулите на палецот. Карактеристичен симптом е синдромот на болка, локализиран во пределот на основата на палецот на зглобот на зглобот. Болката може да се појави и после вежбање и спонтано. Се интензивира кога се обидувате да го проширите зглобот кон подлактицата.
Слични симптоми и ризартроза. Овие болести може да се разликуваат со рендгенски преглед (ризартрозата се карактеризира со промена на коскеното ткиво).
Рејноовиот синдром и синдромот на карпален тунел се карактеризираат со комбинација на болка и вкочанетост во прстите.
Гихт (гихт артритис) е метаболичко заболување во кое уратните кристали се таложат во зглобовите. Во раните фази на развојот се зафатени малите зглобови (прсти и стопала), а како што се развиваат и поголемите. Подаграта, особено во периодот на егзацербација, се карактеризира со такви клинички манифестации како што се интензивна болка и силно печење во погодената област, хиперемија на кожата и оток во проекцијата на заболениот зглоб, како и трескавична реакција.
Полиостеоартритисот на прстите исклучително ретко се дијагностицира кај пациенти под 40-годишна возраст. Од тоа многу почесто страда фер сексот. Типична манифестација на патологија е формирањето на јазли на задната и страничната површина на зглобовите помеѓу средината и фалангата на ноктите. Како по правило, тие се појавуваат симетрично на двете раце. Во секој трет случај, деградацијата на 'рскавицата со појава на јазли е асимптоматска, но почесто процесот е проследен со болка и печење.
Дијагностика
Само искусен специјалист може точно да утврди зошто болат прстите. Ако третманот не се започне навремено, може да дојде до губење на можноста за активни движења и инвалидитет.
Дијагнозата се поставува врз основа на анамнезата и резултатите од дополнителните студии. Кога собира анамнеза, лекарот треба да ја дознае не само природата на поплаките и времето на појава на првите симптоми, туку и можното присуство на болести на зглобовите кај блиските роднини на пациентот. Во развојот на некои патологии на зглобовите важна улога игра наследна (семејна) предиспозиција.
Потребни се истраги за поплаки за болка во прстите:
- радиографија;
- тест на крвта (општо и "за биохемија");
- Анализа на урина.
Важно: да се утврди етиологијата на болеста, односно причините што ја предизвикале, присуството / отсуството на специфичен ревматоиден фактор, антитела на стрептококи и нивото на азотни соединенија - пурини се откриени во лабораторија.
Третман на болки во зглобовите на прстите
Терапевтската тактика се одредува според видот на болеста, сериозноста на симптомите, динамиката на патолошкиот процес и карактеристиките на клиничкиот тек.
Фармакотерапија
Кога се препишуваат лекови, се зема предвид веројатноста преосетливост на пациентот на нивните активни состојки.
Сеопфатен третман на зглобовите вклучува назначување на фармаколошки лекови од групата хондропротектори на пациентот. Нивните активни супстанции ја спречуваат дегенерацијата на ткивото на 'рскавицата и го стимулираат неговото обновување.
Едно од најефикасните средства од оваа категорија е лек кој вклучува екстракти од лековити билки, витамини, минерали и хидролизат на природен колаген - најважната компонента на сврзното ткиво. Лекот е достапен во форма на прашок за разредување (додаток во исхраната! ), како и во форма на гел и маст за локална надворешна употреба.
Ве молиме запомнете: голем број експерти ја доведуваат во прашање ефикасноста на геловите и мастите, бидејќи само мала количина на активни супстанции продира низ кожата и основните ткива директно до 'рскавицата.
За симптоматска терапија се препишуваат лекови од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови. Средствата не само што можат да го намалат воспалението, туку и да го запрат синдромот на болка или да го намалат неговиот интензитет.
Ве молиме имајте предвид: земањето НСАИЛ (особено долгорочно и неконтролирано) често предизвикува развој или егзацербација на гастритис и чир на желудникот. Не се исклучени диспептични нарушувања - гадење и дијареа.
Како лекови против болки се препишуваат масти и гелови со анестезин, новокаин и други анестетици. За привремено олеснување на состојбата придонесуваат и геловите за ладење базирани на ментол.
Ве молиме имајте предвид: не можете активно да ги истегнете прстите со интензивна болка. Важно е да се запамети дека во случаи кога уништувањето на ткивото на рскавицата на зглобот веќе започнало, физичката активност може само да оштети.
Ако се дијагностицира ревматоиден артритис, тогаш на пациентот обично му се препишуваат глукокортикостероиди. Внесувањето на овие хормонски лекови мора да се комбинира со употреба на локални лекови - масти кои содржат анестетик. По ублажувањето на акутните симптоми, на пациентот му се препишуваат и цитостатици, имуносупресиви и моноклонални тела за нормализирање на функционалната активност на имунолошкиот систем.
Терапија без лекови во ситуации кога болат прсти
Покрај лековите, на пациентите им се прикажува локална масажа и специјално дизајнирани гимнастички вежби. Тие се неопходни за стимулирање на локалната циркулација на крвта (како резултат на тоа, подобрување на ткивниот трофизам и заситеноста со кислород), како и за оптимизирање на мобилноста.
Физиотерапевтските процедури можат да постигнат добар терапевтски ефект. Во зависност од природата на болеста, на пациентот може да му се покаже парафинска терапија, ултразвучен третман или балнеотерапија (терапија со кал). Електрофорезата со раствори за анестезија помага да се намали болката во прстите.
Од голема важност е нормализацијата на режимот - правилна алтернација на одмор и строго дозирана физичка активност. Важно е пациентите да ја следат пропишаната диета, која обично вклучува намалување на внесот на масна, пржена и солена храна. Посебно внимание треба да се посвети на исхраната доколку се дијагностицира гихтичен артритис. Неопходно е да престанете да пиете алкохол и пушење.
Болка во зглобовите на прстите и традиционалната медицина
Одличен лек за болки во прстите е тинктурата од лута пиперка. Мешунките треба да се наполнат со вотка или медицински алкохол и да се остави течноста да се вари на темно место неколку часа. Памучни или газа брисеви, богато навлажнети со добиениот екстракт од алкохол, треба да се нанесуваат на проекцијата на заболениот зглоб 15-20 минути дневно, 2-3 пати на ден. Обично болката се намалува или исчезнува по еден месец курс на лекување. Тогаш овој народен лек може да се користи за егзацербации за да се запрат нови напади.
Во текот на ноќта, се препорачува да се направи компресија од варена овесна каша или мешавина од кефир со мелена креда.
Наутро на празен стомак, пожелно е да се земе мешавина од 1 лажица масло. л. маслиново или рафинирано сончогледово масло и неколку капки свежо исцеден сок од лук.
Сокот од лук може да се зема и со млеко или со облоги. Пред нанесувањето, кожата мора да се подмачка со крем.
Во пролетта (во мај) можете да подготвите тинктура од јоргованот inflorescences. Тие треба да инсистираат на вотка 1-2 недели на темно место, секојдневно тресејќи го садот. Течноста треба да се втрие во болни места за време на нападот.
Ве молиме имајте предвид: се препорачува да ги одржувате прстите топли додека лекот не делува (болката во прстите, по правило, поминува за половина час). На сличен начин се подготвува и нанесува тинктура од соцвети од костен.
Еден од најефикасните народни лекови за третман на артралгија е рендан компир. Свежите излупени клубени се оставаат на сонце додека не добијат зеленикава нијанса. Потоа се дробат, се прелива со топла вода и се прави облога за ноќ.
Можете самостојно да подготвите маст што ја ублажува болката во прстите. За да го направите ова, земете претходно смачкани игли од смрека и ловоров лист и измешајте со путер. Со оваа домашна маст рацете треба да се масираат секој ден, по можност навечер. Слично, можете да користите мешавина од листови од кантарион и вазелин.
Па помош од болка бањи со лушпа од бреза пупки. За подобрување на терапевтскиот ефект, препорачливо е да додадете борови иглички и морска сол во лушпата.
За триење на заболените зглобови, традиционалните исцелители советуваат да користите алкохолна тинктура од цветови од глуварче.
Внатре, препорачливо е да се земе лушпа од гранки од вибурнум (100 ml на ден) или тинктура од вотка на школки и прегради од ореви (1 лажица пред јадење).