Болката под десното рамо од грбот е симптом карактеристичен и за болестите на 'рбетот и за различните патологии на внатрешните органи. Може да се појави и со болести на рамениот зглоб, како што е гленохумералниот периартритис, или со повреди на грбот и скапулата. Во зависност од причината, пациентот може да се жали на болка и непријатност од многу различна природа, што ја отежнува дијагнозата.
Болката е неспецифичен симптом кој не е доволен за да се постави точна дијагноза. Затоа не треба да ја одложувате посетата на вашиот лекар доколку нешто ве мачи.
Главните причини за болка под десното рамо сечило
Да ги погледнеме главните причини за болки во грбот во областа на десното рамо. Не заборавајте, присуството на овој симптом може да укаже на сериозна хируршка болест која бара итна медицинска помош.
Болести на жолчното кесе
Болката во грбот во пределот на десното рамо е чест симптом кај акутен или хроничен холециститис (воспаление на жолчното кесе). Така, локалната болка во пределот на внатрешниот агол на десната скапула, која се зголемува со притисок, се нарекува симптом на Харитонов - ова е еден од специфичните знаци на акутно воспаление на жолчното кесе. Слични точки се присутни на внатрешната страна на скапулата во нејзиниот долен дел и во областа на преминот на скапулата кон клучната коска, десно.
Ако има камења во жолчното кесе, кои го попречуваат протокот на жолчката, се јавува интензивна абдоминална болка, која зрачи на десното рамо, десното рамо и меѓускапуларниот простор. Природата на болката во грбот е болна, влечење, додека болката во стомакот е остра, сечење, пароксизмална. Ако имате такви симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар за преглед и да ја исклучите акутна хируршка патологија.
Субфреничен апсцес
Субфреничниот апсцес е акутна хируршка болест, компликација на акутен холециститис, апендицитис и други хируршки патологии на абдоминалните органи, во кои се акумулира гној. Најчесто, апсцес се формира десно, над црниот дроб и е придружен со болка во стомакот, долниот дел на грбот и десната страна на грбот под сечилото на рамото. Субфреничен апсцес може да се појави и по операција на абдоминалните органи како компликација.
Бронхопулмонални заболувања
Болестите на бронхиите и белите дробови, како што се плеврит, пневмонија, бронхопулмонален карцином, речиси секогаш се придружени со болка во градите и грбот. Поради големиот број на рецептори за болка во плевралната празнина, болката може да биде остра, акутна и да се интензивира со дишење, кашлање и кивање. Локализацијата на болката е различна и зависи од локацијата на фокусот во белите дробови или плевралната празнина.
Бубрежни заболувања
Бубрежните заболувања како што се акутен пиелонефритис, бубрежна колика, бубрежни камења, апсцес, рак може да бидат придружени со болка во лопатките на рамената. Ако е засегнат десниот бубрег, пациентот ќе доживее болки во грбот под десното рамо. Ако лево, тогаш лево. Природата на болката е остра, влечење, сечење, пароксизмална, болката се јавува истовремено со болка во долниот дел на грбот и хипохондријалните области напред. Можна е треска, болка при мокрење, гадење и повраќање.
Болести на мускулно-скелетниот систем
Болестите на мускулно-скелетниот систем се главната причина за болка во лопатките. Меѓу нив се болести како што се спинална остеохондроза, хернија на интервертебралните дискови, сколиоза, спондилоартритис и спондилоартроза. Изворот на болка може да биде патолошки мускулен спазам што се јавува поради нестабилност на 'рбетниот столб, прекумерно оптоварување на грбот на мускулите кои се обидуваат да го компензираат товарот на болниот грб. Се карактеризира со постојана болна болка која се смирува со одмор. Со хернии и испакнатини, болката може да биде предизвикана од стискање на корените на 'рбетниот мозок. Болката е остра, акутна, зрачи до лопатките, горните екстремитети, градите и се интензивира со физичка активност и кревање тешки предмети.
Непосредната причина за болка зад десното или левото рамо од задниот дел може да се поврзе со самиот лопатка, како што се случува со гленохумералниот периартритис. Болеста се јавува со дегенеративно-дистрофично оштетување на рамениот зглоб, а е придружена со воспаление на блиските меки ткива - мускули, лигаменти и тетиви. На почетокот на болеста, болката е епизодна по природа и се јавува при физичка активност, максимално подигнување или киднапирање на раката и при фрлање со раката. Потоа тие добиваат карактер на постојана болка и се вознемирувачки дури и при мирување, нагло се засилуваат при движење на раката.
Истегнување на мускулите и воспаление
Напрегање на мускулите и воспаление (миозитис) се вообичаени причини за болка во сечилото на рамото, десно или лево. Болката се јавува како резултат на прекумерна физичка активност, при спортување или кревање тегови. Како резултат на тоа, во погодените мускули се јавуваат микроскопски руптури на мускулните влакна, а можни се и помали крварења. На местото на повредата се јавува оток и воспаление. Болката е остра и се интензивира со движење и физичка активност.
Миозитисот или воспалението на мускулите може да биде независна болест која се јавува поради хипотермија, провев или интоксикација поради акутни респираторни вирусни инфекции. Поретко, болеста е последица на автоимуни или ревматски заболувања. Болката е болна, продолжена и се интензивира со движење. Областа на скапулата е зафатена доста често поради присуството на развиени мускули.
Меѓуребрена невралгија
Невралгија е напади на остра акутна болка по должината на нервите, кои произлегуваат поради хипотермија, воспаление или иритација на корените на 'рбетниот мозок при болести на' рбетот. Со меѓуребрената невралгија, болката се шири по меѓуребрените простори и може да биде локализирана и под десното и под левото рамо, зад грбот или на страните и предниот дел на градниот кош. Болката е остра, остра и се влошува со дишење, движење, кашлање или кивање. Пациентот мора да се поштеди во обидите да ја ублажи болката, ограничувајќи ја длабочината на дишењето, обидувајќи се да не кашла или кива. Во некои случаи, болката може да биде толку силна што е неопходно да се прибегне кон новокаинска блокада на меѓуребрените нерви.
Болести или повреди на скапулата
Болестите на скапулата што доведуваат до болка вклучуваат модринки, фрактури и пукнатини на скапулата, бенигни и малигни тумори (саркоми, остеохондроми, остеоми итн.). Повредите настануваат поради директен физички удар (удар, паѓање на грб, сообраќајна несреќа). Карактеристичен знак е изразено отекување на меките ткива во пределот на скапулата, остра акутна болка, интензивирање при движење на раката, крцкање (во случај на фрактури, се јавува поради триење на подвижни коскени фрагменти).
Кај туморите, болката може да биде од поинаква природа, од болна, заоблена болка до силна болка. Болката е постојана и не се ублажува со одмор. Визуелно или со допир може да се утврди туѓа густа и неподвижна формација во областа на скапулата поврзана со неа.
Видови на болка под лопатката на десната страна
Болката варира по сериозност и природа. Во зависност од карактеристиките на синдромот на болка, може да се претпостави која е основната причина. Така, со меѓуребрената невралгија, болката е скоро секогаш акутна, се интензивира со движење и кашлање, претворајќи се во остри болки при пукање. Миозитисот се карактеризира со болна болка која може да се интензивира со движење. Познавањето на карактеристиките на синдромот на болка во одредена патологија ја поедноставува дијагнозата.
Болна болка во десното рамо сечило
Болната болка во пределот на лопатките е карактеристична за болести на мускулно-скелетниот систем, остеохондроза, хернии и испакнатини на интервертебралните дискови, миозитис и гленохумерален периартритис во почетната фаза. Слична болка може да се појави со болести на абдоминалните и торакалните органи, со невролошки патологии и патологии на 'рбетниот мозок.
Остра болка под лопатката на десната страна
Акутната болка под скапулата десно или лево е симптом карактеристичен за повреди, фрактури, мускулни истегнувања и тумори на скапулата. Причината за акутна болка може да биде хернија или испакнување на интервертебралниот диск со радикуларен синдром.
Остра болка во пределот на десното рамо
Остра болка во пределот на десното рамо е можна со меѓуребрена невралгија, болести на белите дробови, бронхиите и плеврата. Слични симптоми се забележани кај напреден гленохумерален периартритис, тежок миозитис и повреди.
Болка при шиење зад десното рамо
Болката за шиење зад десното или левото рамо може да биде симптом на болести на белите дробови и плеврата (со плеврит), миозитис. Испарливите прободувачки болки се карактеристични за радикуларниот синдром, кога се јавува болка поради стискање на корените на 'рбетниот мозок, меѓуребрената невралгија.
Досаѓање болка во десната страна на грбот под сечилото на рамото
Досаѓање болка во десната страна на грбот под скапулата е симптом карактеристичен за акутен или хроничен холециститис, панкреатитис и холелитијаза. Слични симптоми може да се појават со патологии на бубрезите. Досаѓање болка во десното рамо со чувство на тежина во десниот хипохондриум може да биде знак за субдијафрагматски апсцес, цироза на црниот дроб или уролитијаза
Постојана болка на десната страна под сечилото на рамото
Постојаната болка десно или лево под скапулата е можен знак за бениген или малигнен тумор на скапулата. Постојана болка може да се појави и кај хронични заболувања на 'рбетот, како што се спондилоартритис, спондилоартроза, остеохондроза или хернија на интервертебралните дискови.
Болка со горење на десната страна на сечилото на рамото
Болката со горење во пределот на скапулата е карактеристичен знак за херпес зостер пред појавата на осип, меѓуребрена невралгија и невритис на меѓуребрените нерви. Овој симптом може да се појави со болести на 'рбетниот мозок, како што се мултиплекс склероза, тумори на' рбетниот мозок. Повреда на корените на 'рбетниот мозок од хернија во торакалниот' рбет, исто така, може да доведе до горење болка во пределот на скапулата.
Како да се ублажи болката под десното рамо
Ако болката во пределот на скапулата е поврзана со болести на 'рбетот, мускулите или повреда, тогаш треба да се земаат лекови против болки како прва помош. За таа цел најчесто се користат нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИЛ. Тие ефикасно се борат со болка од кое било потекло, потиснувајќи ги воспалителните реакции. Сепак, неконтролираната и долготрајна употреба на НСАИЛ го зголемува ризикот од несакани ефекти од оваа група на лекови, како што се чир на желудникот, гастрично крварење или откажување на бубрезите. Затоа, без лекарски рецепт, дозволено е да се земаат аналгетици не повеќе од 5 дена, по што мора да се консултирате со лекар за дијагноза и третман.
Локалните лекови во форма на оттргнувачки и аналгетски масти, гелови и лепенки немаат такви несакани ефекти, бидејќи оваа дозирна форма е ограничена на областа на примена. Особено добро помагаат при миозитис, мускулно истегнување, напади на невралгија и други болести со синдром на хронична болка. Кај болестите на 'рбетот, болката може да се ублажи со одмор, ограничување на физичката активност и забрана за кревање тешки.
Строго е забрането да се користат лекови против болки доколку се сомневате во акутен холециститис, панкреатитис и други болести на абдоминалните органи за кои е потребна итна операција. Земањето лекови против болки кај таквите пациенти може да доведе до привремено олеснување на симптомите и лажно чувство на подобрување, што на крајот придонесува за доцна презентација и сериозна состојба на пациентот поради екстензивно воспаление на перитонеумот или перитонитис.
Ако болката во пределот на рамото десно се појави на позадината на силна абдоминална болка, придружена со треска, гадење и повраќање, мора да побарате медицинска помош што е можно побрзо.
Третман на болка на десната страна на сечилото на рамото
Третманот на болката мора да започне со дијагноза, бидејќи ефикасното справување со болката е можно само ако ја знаете нејзината причина. Симптоматската терапија базирана на употреба на аналгетици не ја третира причината за болката, туку само привремено го ублажува најтешкиот симптом. По поставувањето на точна дијагноза, можно е да се третира основната болест со влијание врз факторите што довеле до неа.
Ова е исто така важно бидејќи без да се знае причината за болката, тешко е да се избере вистинскиот третман. Така, обидите за лекување на болка во скапулата на десната страна со аналгетици кај акутен холециститис може да доведат до компликации во форма на гангрена на жолчното кесе, негова перфорација и екстензивен перитонитис, со висок ризик од смрт. Лековите против болки се строго контраиндицирани за акутни хируршки заболувања на абдоминалните органи.
Кога е важно на која страна од болката во лопатката: десно или лево
Акутната болка во сечилото на левото рамо може да биде знак за коронарна срцева болест, ангина пекторис, па дури и миокарден инфаркт. Болката во пределот на рамото десно е можен знак за акутно воспаление на жолчното кесе, холелитијаза или уролитијаза, патологија на бубрезите и панкреасот. Во двата случаи, потребна е итна медицинска помош, неуспехот да се стори тоа може да доведе до неповратни последици. Ова е причината зошто секоја болка бара консултација со лекар.
Кој лекар треба да се консултирам за болка на десната страна под скапулата?
За болести на нервниот систем, 'рбетниот мозок и 'рбетот, придружени со болка во пределот на скапулата, треба да се консултирате со невролог. Тој е специјалист за дијагноза и третман на невролошки заболувања. Ако на болката и претходела повреда, контактирајте со трауматолог. Ако болките во грбот се појавуваат истовремено со абдоминална болка, гадење, повраќање, треска, треба итно да контактирате со хирург за да се исклучи акутна хируршка патологија на абдоминалните органи. Во отсуство на соодветни специјалисти, можете да контактирате со терапевт или општ лекар; во случај на тешки симптоми и силна болка, дозволено е да се повика брза помош.